见孙辈、外甥侄子前要提前准备的礼物是？疫苗接种

少有什么事，能像身边诞生了新生命的消息那般令人雀跃。一边想象那小小的手与紧紧闭着的眼，一边挑选婴儿衣物与玩具，并在日历上标下探望的日子。然而在妇产科诊室里接触有新生儿的家庭时，往往会发现，他们漏掉了最重要的准备之一。那就是前去见宝宝的大人的百日咳疫苗接种。这件应先于礼物去留意的准备，为何被如此强调，让我连同证据循序解读。

百日咳是传染力极强的呼吸道感染。免疫齐备的成人即便感染百日咳，也常以迁延的干咳轻轻带过，甚至本人都不知自己得了百日咳便照常度日。在当作轻感冒而忽略的同时，细菌正悄然向周围扩散。

问题在于，当这些细菌传给免疫尚未完备的新生儿时。对出生两三个月的宝宝，百日咳并非单纯的咳嗽，而可能先以呼吸停止的呼吸暂停发作出现。

幼小婴儿的百日咳，可能不以特有的阵发性咳嗽，而以呼吸暂停、紫绀、心动过缓、喂养困难等形态出现，使监护人难以及时察觉。可能因肺炎或罕见的脑病等并发症而需住院治疗，在最脆弱的时期甚至危及生命。对大人不过几日不适的咳嗽，对宝宝却可能成为紧急状况——这正是不可轻视百日咳的原因。

"让宝宝接种疫苗不就行了吗？"是诊室里常听到的问题。但宝宝的百日咳疫苗（DTaP）通常要到出生约2个月时才开始第一剂接种。而且仅靠一剂并不能形成充分的防御力，须完成规定的剂数，稳定的免疫方能确立。

也就是说，出生后最初的两三个月，新生儿在百日咳面前几乎处于毫无防备的状态。这一时期常被称为免疫空窗期。那么，对一个尚无制造抗体之武器的宝宝，又有谁能守护呢？

• 宝宝的百日咳疫苗（DTaP）大约在出生2个月时开始
• 仅第一剂防御力并不充分
• 在完成推荐剂数之前，保护效果有限
• 归根结底，最初数月，宝宝只能依靠周围大人的免疫

答案是，让围绕宝宝的大人们先接种疫苗、成为防护墙。正如蚕茧包裹娇嫩的蛹，让与新生儿近距离相处的家人与访客都接种疫苗、使细菌无法触及宝宝的策略，称为茧式防护（cocooning）。

美国疾病控制与预防中心（CDC）与韩国疾病管理厅建议，对照护或频繁接触12个月以下婴儿的家人与监护人，接种含百日咳成分的Tdap疫苗。这是因为据报告，新生儿百日咳相当一部分始于父母、祖父母、兄弟姐妹等亲近家人。它往往并非来自远方的病毒，而是从最爱宝宝之人的怀抱中传来——这一事实总让人心情沉重。

若正在备孕或刚确认怀孕，最好连同妊娠·避孕门诊的说明一起，预先制定接种计划。

最先要留意的人是孕妇本人。美国妇产科学会（ACOG, 2017）与疾病管理厅建议在妊娠27~36周之间接种Tdap。这是因为此时产生的抗体会通过胎盘传递给宝宝，一同守护出生后的危险时期。也不妨记住，建议每次妊娠都接种。

计划见宝宝的其他大人也不例外。将对象与时点整理成表如下。

接种后抗体充分升高通常需约2周。因此与其"这周末去见，今天打了就行吧"，不如在见面至少2周前完成接种更为安全。若已定下探望日程，不妨倒推2周，先把接种日定下来。

是的，建议再次接种。这是因为百日咳疫苗的防御力并非终生维持，会随时间逐渐下降。因此成人被建议以约10年的间隔，加强接种含破伤风、白喉与百日咳的Tdap疫苗。

即便儿时已完成基础接种，若你现在计划见新生儿，且不记得近10年内打过Tdap，建议借此机会检视接种史。记录不清时，通过就诊确认后再接种更为安心。

真要接种时，看似细微之事反而更令人在意。汇集几则诊室里常出现的问题。

• 能和流感疫苗一起打吗 — 一般可同时接种，详细日程在就诊时告知
• 哺乳期也能打吗 — 哺乳期女性也在接种对象之列
• 接种部位红肿疼痛 — 是常见反应，通常数日内消退。若症状严重或持续，请就诊

若你想了解孕前的整体健康状态，一并参考孕前检查的说明也会有帮助。

迎接一个小小而娇嫩的生命，总是令人惊叹。想尽早抱一抱外甥、孙儿的心情，那份在诊室里时常相对的雀跃，我深有体会。只是，要让那怀抱成为宝宝最安全的所在，比起双手满满的礼物，先在我臂上打下的一针刺痛的注射更为要紧。

若你计划本周末探望新生儿，那么探望2周前的现在，正是检视之时。若你想了解接种时机或孕期疫苗，请立即通过聊天垂询。请预先确认附近的医疗机构是否可接种Tdap疫苗，备好这份最可靠的礼物。关于女性健康整体的咨询，也可在女性健康诊疗说明中继续。

撰文：李东熙 代表院长 · 妇产科专科医生 · 查看医疗团队介绍

首次发布 2026年3月10日 · 最后审阅 2026年5月30日

参考资料：美国疾病控制与预防中心（CDC）百日咳疫苗接种建议, 美国妇产科学会（ACOG）Committee Opinion（2017）, 疾病管理厅 疫苗接种助手

本文旨在提供一般健康信息，不能替代个别诊断或治疗。是否接种及接种时机，请通过就诊进行咨询。