因疱疹前来诊室的人，大多怀着相同的问题而来。何时会再次复发，怎样才能少复发，以及"根治的疫苗或药物还没出来吗?"。先说结论，截至2026年，尚无完全清除疱疹的疫苗或治疗药物获批。不过，在减少病毒活动与传染可能性方面，有意义的研究进展仍在持续。本文并非为推荐某种药物或承诺"即将根治",而是基于学术资料、梳理在研疫苗与新药管线目前处于哪一阶段的资讯文章。
首先要厘清的，疱疹是"加以管理"的病毒
单纯疱疹病毒(HSV)具有这样的特性：一旦感染便潜伏于神经节，在免疫力下降时再次激活。因此当前医学提供的标准治疗，重点不在于把病毒从体内"清除",而在于"调控"复发频率与症状。
在诊室所见，仅仅先理解这一差异，焦虑便会大为减轻。目前广泛使用的抗病毒药如下作用。
- 阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类似物会干扰病毒的DNA复制。
- 可分为症状开始时服用的发作治疗，与复发频繁时每日服用的抑制疗法。
- 据美国疾病控制与预防中心(CDC, 2021 STI指南)，抑制疗法据报告可减少复发次数，并降低无症状的病毒排出。
也就是说，请先记住：新药·疫苗的话题并非"因为没有现成药物",而是"为了填补现有药物未能充分覆盖之处"而出现的趋势。如对初次感染与复发的症状差异感到好奇，也可一并参考整理了疱疹初发与复发症状差异的文章。
疫苗须分两类来看
把疱疹疫苗笼统当作一类来想，期望与实际容易偏差。疫苗按目的大致分为两类。
| 区分 | 目的 | 对象 | 免疫方式 |
|---|---|---|---|
| 预防疫苗 | 阻止感染本身 | 尚未感染者 | 主要为抗体免疫 |
| 治疗疫苗 | 减少复发与病毒排出 | 已感染者 | 主要为T细胞免疫 |
许多人期待的"打了就能让疱疹消失的疫苗",其实属于治疗疫苗领域，其方向是训练已感染者的免疫系统、帮助更好地抑制病毒。关键在于这是抑制而非彻底清除。相反，预防疫苗在感染前阶段才有意义。
因此，即便同样是"疱疹疫苗"这一表述，可期待的效果也会因面向谁而完全不同。在报道中看到疫苗消息时，首先要确认的正是这一区分。
mRNA疫苗的趋势，在进展之中也有退步
mRNA技术因新冠疫苗而为人熟悉，在疱疹领域也在被积极尝试。不过，纵观2025年至2026年间的走向，诚实地说，是希望性的消息与现实性的调整并存。
莫德纳的治疗疫苗候选(mRNA-1608)于2025年完成了以患有复发性生殖器疱疹者为对象的1/2期临床，但据报告，随着公司调整管线，决定不推进至下一阶段的3期临床(Moderna, 2025)。此前，跨国制药公司GSK也曾终止疱疹疫苗的开发，曾经多个候选竞争的格局似乎有所收拢。
另一方面，BioNTech的BNT163是一种合并含三种糖蛋白的mRNA预防疫苗候选，据悉正在进行1期临床、处于考察免疫反应能维持多久的阶段(BioNTech, 2025)。目前在大型制药公司中被列为积极推进的mRNA疱疹疫苗候选之一。总之，mRNA疫苗与其说"即将完成",不如说仍处于研究之中——部分停步、部分继续早期临床。
治疗药一侧，新的作用机制受到关注
在治疗药一侧，有不亚于疫苗的有趣趋势。因为具有与现有抗病毒药不同作用机制的药物已进入临床阶段。核心关键词是"解旋酶-引发酶抑制剂"。
普利特利韦(pritelivir)的作用方式与现有核苷类似物不同，正被研究为在现有药物效果不佳时也显示出疗效。在2025年10月发表的3期临床(PRIOH-1)中，据报告以免疫低下状态的难治性疱疹患者为对象，在病变恢复上达到了主要评估指标(AiCuris, 2025)。不过有必要明确：这一结果针对的是免疫下降、对现有治疗反应不佳的特定患者群，而非一般的复发性疱疹。该药被美国食品药品监督管理局(FDA)指定为快速审评对象，据悉处于已规划获批申请程序的阶段。
另一候选ABI-5366是同类的长效药物，据报告在以患有复发性生殖器疱疹者为对象的早期临床中大幅减少了病毒排出(Assembly Biosciences, 2025)。其与现有抑制疗法的不同之处在于，目标是以更长间隔而非每日服用的方式。也有许多人想知道疱疹能否用注射治疗，在整理了关于注射治疗误解的文章中，可一并了解当前标准治疗的大框架。
若对无症状时是否可能传染、如何管理复发感到模糊的担忧，与其独自检索，不如放心询问。헤르페스 관리 궁금증 채팅으로 문의하기
那么现在，我该做什么呢?
虽然较长地梳理了开发动向，但对患者而言最重要的是"现在马上能做的事"。从临床经验，我建议以下三点。
- 若复发频繁，与其自行判断地停药复药，不如通过诊疗商量抑制疗法是否适合自己。
- 由于无症状时也可能有病毒排出，与伴侣谈传染问题时，最好以准确信息而非模糊的罪恶感来对话。
- 若正计划怀孕或处于妊娠中，务必在就诊时告知疱疹病史，方能制定分娩时点的管理计划。
若担心妊娠与分娩，整理了生殖器疱疹与妊娠的文章会有帮助；若对无症状时的传染可能性感到好奇，探讨无症状传染可能性的文章会有帮助。若您是需在疱疹之外进行定期检查者，建议也查看女性生命周期检查条目。
诚实奉告的小结
再次梳理，截至2026年，根治疱疹的疫苗或药物尚未获批。部分疫苗候选已被终止开发或未能进入下一阶段，部分mRNA疫苗与新作用机制的治疗药仍在临床阶段积累数据。尽管如此，研究在减少病毒活动与传染可能性的方向上稳步推进，这是明确的事实。
重要的是：与其因"听说快要根治了"的期望而患得患失，不如以当前经证实的治疗加以良好管理、同时冷静地关注新消息。若在复发、传染、妊娠方面有不知所措之处，在诊室里放心交流是最快的途径。请通过就疱疹管理进行咨询，确认契合自身情况的信息。
作者：李东熙 代表院长 · 妇产科专科医生 · 查看医疗团队介绍
首次发布 2025年12月26日 · 最后审阅 2026年5月30日
参考资料：AiCuris (2025)、Assembly Biosciences (2025)、Moderna (2025)、BioNTech (2025)、CDC STI Treatment Guidelines (2021)
本文旨在提供一般健康信息，不能替代个别诊断或治疗。如有症状，请通过就诊咨询。