看了博客文章前来的人，常常会问"小阴唇究竟指的是哪里?"。毕竟这是难以直接察看的部位，连位置都感到困惑也属自然。本文作为小阴唇手术系列的第一篇，在进入施术话题之前，将从解剖学角度厘清小阴唇在外阴中位于何处、起什么作用，以及形态和大小因人而异的原因。了解自己身体的结构后，模糊的担忧往往会减少。
小阴唇位于外阴的何处
小阴唇是外阴最内侧的褶皱，作为左右一对位于大阴唇内侧。由外向内看，先是较厚的外侧褶皱即大阴唇，其内侧是更薄、更接近黏膜的褶皱即小阴唇。美国妇产科学会(ACOG)和StatPearls(2023)的解剖描述也将外阴区分为大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭，并将小阴唇描述为从左右包裹中央通道的结构。
将小阴唇轻轻向左右分开，内侧会显露出一块平坦的空间，这里称为前庭。在诊室中可见，这片前庭内上方是小小的尿道口，其下方是阴道口。在小阴唇开始的最上部，左右褶皱汇聚并延续至阴蒂，阴蒂被称为阴蒂包皮的薄皮肤褶皱所覆盖。也就是说，小阴唇并非单纯的肉褶，而是处于环绕我们身体最敏感、最重要入口的位置。
构成小阴唇的组织 — 黏膜、血管、神经，以及分泌腺
小阴唇看似很薄，却是多种组织密集汇聚的部位。外侧接近皮肤，越往内侧越自然地过渡为粉色黏膜。其中分布着血管、神经、皮脂腺、汗腺。许多人会惊讶地问"这里也有皮脂吗?"，但因为小阴唇也有皮脂腺和汗腺，所以会像其他皮肤一样发生变化。
实际上，时常有人因在月经前后或状态下降时摸到小痘痘或皮脂囊肿而前来就诊。大多数是皮脂腺堵塞引起的常见变化，但如果有疼痛或大小迅速增大，最好就诊一次以鉴别其他原因。
由于小阴唇是皮肤与黏膜并存的部位，会像面部皮肤一样出现皮脂·汗腺的变化。比起突然摸到的肿块本身，观察变化的样态和伴随症状更为重要。
血管和神经丰富这一点意味着两件事。一是对刺激和感觉敏感，二是在手术或外伤时，于出血·恢复过程中需要细致的处理。这一部分将在系列后半的手术相关文章中进一步探讨。
小阴唇的四项功能
小阴唇虽小，却发挥着明确的作用。由于位置上包裹着最内侧的入口，它同时执行以下功能。
- 保护功能：覆盖阴道和尿道入口，充当第一道防线，使外部的细菌或异物不易进入。
- 维持润滑：黏膜和周围分泌物减少干燥与摩擦，缓解日常和性生活时的不适。
- 感觉功能：阴蒂周围和小阴唇神经末梢丰富，参与性刺激和感觉。
- 维持环境：分泌物和黏膜有助于将阴道口周围的环境保持稳定。
StatPearls(2023)和多部解剖·生理文献也将小阴唇描述为"保护入口、减少摩擦并参与感觉的结构"。在诊室向患者说明时，我有时会比喻为"并非可有可无的部位，而是守护入口的门槛"。因此先理解其位置和功能很重要。
形态和大小为何如此不同 — 正常的幅度很广
关于小阴唇最常被问到的问题是"我的形态正常吗?"。先说结论，小阴唇可称为正常的范围非常广。正如人的面容因人而异，小阴唇的长度·宽度·颜色·形态也没有两个人完全相同。
实际研究也支持这一点。育龄女性的小阴唇长度因人而被报告为相当宽的范围(有研究报告达20〜100mm级别)，ACOG(2017、2024)表明立场：超出这一范围本身并不意味着异常。也就是说，认为不存在"小阴唇达到何种程度才算正常"这一单一临床基准线，才更为准确。
| 多样性要素 | 常见的样态 |
|---|---|
| 长度·宽度 | 个体差异大，小阴唇比大阴唇更突出的情况也不罕见地被报告 |
| 左右对称 | 左右大小·形态不同的不对称被视为常见的正常变异 |
| 颜色 | 从肤色到深色多种多样，也有仅末端较深或局部较深的情况 |
| 内侧黏膜 | 大体呈粉色，但这也存在个体差异 |
探讨多样性的解剖综述(2021、2025)同样将左右不对称与颜色·大小的差异，整理为"功能上不构成问题的正常变异"。请记住，颜色或不对称本身并非疾病的信号。
区分正常变异与需要就诊的信号
如前所述，多样性是正常的一部分，但并非所有变化都只需观察即可。无法仅凭外观简单区分正常与异常，因此将判断的标准放在"症状"而非"外观"上更为合理。
例如，如有与平时不同的疼痛、反复的破溃或卫生管理困难、运动·日常中的摩擦不适、突然摸到的肿块、颜色或分泌物的明显变化，建议就诊一次。瘙痒或色素变化等常伴随的困扰，因病因不同而处理方法各异，如外阴瘙痒或Y区色素沉着，因此与其自行判断，不如通过咨询确认原因更为稳妥。
相反，如果仅仅是"觉得自己的形态和别人不同"，那么很多情况下需要的不是施术，而是关于正常范围的准确信息。ACOG也建议，对外观的不安应首先以关于正常变异的教育与安抚为先。如果犹豫，也可通过担心症状的话先以非面对面方式询问轻松咨询。
了解位置，后面的话就好理解了
理解了小阴唇的位置和功能后，此后"为何长成这种形态""在哪些情况下考虑就诊或矫正"等主题，便会更自然地衔接起来。作为涉及同一部位的文章，一并阅读小阴唇为何长成这样，以及涉及外阴整体正常解剖与变异的外阴正常解剖的话题会有帮助。
如因不适症状需要就诊，则在女性健康诊疗中确认状态，并考虑个体差异，共同商议管理·治疗的方向。以日常的不适和症状而非外观本身为标准来看待是关键，费用或方法将在诊疗咨询后为您说明。
在狎鸥亭优雅女性医院，我们诊断包括小阴唇在内的外阴健康状态，必要时为您说明适合个人的管理或治疗方法。如果您在意形态或症状，建议不要独自通过搜索下结论，而是通过咨询先确认准确的信息。
撰稿人：李东熙 代表院长 · 妇产科专科医生 · 查看医疗团队介绍
首次发布 2025年9月16日 · 最后审阅 2026年5月30日
参考资料：American College of Obstetricians and Gynecologists (2017, 2024), StatPearls Female External Genitalia (2023), Anatomical review of labia minora normative datasets (2021, 2025)
本文旨在提供一般健康信息，不能替代个别诊断或治疗。如有症状，请通过诊疗进行咨询。